Just and compassionate quality pharmaceutical services for ALL

Des millions de personnes vivant dans les communautés rurales et mal desservies d’Afrique de l’Est continuent de rencontrer des obstacles pour accéder à des médicaments de qualité et à des soins pharmaceutiques adéquats. De nombreux établissements de santé fonctionnent sans personnel pharmaceutique qualifié, obligeant des agents de santé disposant d’une formation limitée en pharmacie à gérer les médicaments, dispenser les traitements et conseiller les patients. Le projet IMPACT (Improving Pharmaceutical Access through Continuous Training) a été mis en place pour répondre à ce défi.

Mis en œuvre par le Réseau Pharmaceutique Œcuménique (EPN) en partenariat avec la Christian Health Association of Kenya (CHAK), la Christian Social Services Commission (CSSC) en Tanzanie et le Bureau des Formations Médicales Agréées du Rwanda (BUFMAR), le projet bénéficie du soutien d’action medeor et du Ministère fédéral allemand de la Coopération économique et du Développement (BMZ).

Le projet est déployé au Kenya, en Tanzanie et au Rwanda, où il vise à renforcer les systèmes pharmaceutiques et à améliorer l’accès des populations rurales à des médicaments sûrs et de qualité garantie.

Le défi

L’accès à des services pharmaceutiques de qualité demeure limité dans de nombreux établissements de santé ruraux. En raison du manque de personnel pharmaceutique qualifié, les médicaments sont souvent gérés par des agents de santé ne disposant pas d’une formation pharmaceutique formelle. Cette situation peut entraîner des ruptures de stock, de mauvaises pratiques de stockage, une dispensation inadéquate, un conseil insuffisant aux patients et une faible observance des traitements.

Ces difficultés touchent particulièrement les populations vulnérables, notamment les personnes âgées, qui nécessitent souvent plusieurs médicaments et sont davantage exposées aux complications liées à leur utilisation. Par ailleurs, les possibilités de formation pratique et de développement professionnel pour les agents de santé de première ligne restent limitées.

Notre approche

Le projet IMPACT renforce les compétences des agents de santé grâce à des formations pratiques adaptées au contexte local et à un accompagnement continu. Les participants reçoivent une formation dans les domaines suivants :

  1. Gestion de la chaîne d’approvisionnement en médicaments
  2. Usage rationnel des médicaments
  3. Bonnes pratiques de dispensation
  4. Soins pharmaceutiques et conseil aux patients
  5. Besoins pharmaceutiques spécifiques des personnes âgées

Le projet renforce également les capacités de plaidoyer et de leadership des partenaires de mise en œuvre et des professionnels de santé afin de leur permettre d’interagir avec les décideurs politiques et de promouvoir l’amélioration des systèmes pharmaceutiques ainsi que l’accès à des médicaments de qualité.

Créer le changement au niveau des établissements de santé

Le projet accompagne les agents de santé dans l’élaboration et la mise en œuvre de plans d’action pratiques adaptés aux besoins de leurs établissements. Grâce à la formation, au mentorat et à la supervision formative, les établissements participants traduisent les connaissances acquises en améliorations mesurables des services pharmaceutiques.

  1. Amélioration de la gestion des médicaments: Les médicaments sont désormais mieux organisés, classés et étiquetés, ce qui améliore le contrôle des stocks, la redevabilité et l’efficacité des opérations pharmaceutiques.
  2. Renforcement des systèmes de gouvernance: Les établissements ont mis en place et opérationnalisé des Comités des Médicaments et Thérapeutiques (MTC) ainsi que des Comités de Prévention et de Contrôle des Infections (PCI) afin d’améliorer la supervision et la qualité des soins.
  3. Amélioration du conseil aux patients: Des espaces privés de dispensation installés dans des structures telles que le Centre de Santé de Khalaba et le Dispensaire de Shisaba ont renforcé la confidentialité lors du conseil et de la dispensation des médicaments.
  4. Meilleure observance thérapeutique: L’amélioration des conditions de conseil a favorisé une plus grande implication des patients et une meilleure adhésion aux traitements, notamment pour ceux nécessitant des renouvellements réguliers.
  5. Collaboration renforcée: Les activités conjointes de supervision et de mentorat ont amélioré la coordination et le partage de connaissances entre les établissements de santé publics et confessionnels.
  6. Améliorations durables des services: Les plans d’action élaborés par les établissements continuent de générer des changements concrets qui renforcent la qualité des services pharmaceutiques et les résultats de santé dans les communautés mal desservies.
Renforcer les systèmes grâce aux partenariats et au plaidoyer

Le projet reconnaît qu’un changement durable nécessite bien plus que la formation seule. Il rassemble gouvernements, réseaux de santé confessionnels, autorités de régulation, institutions de la chaîne d’approvisionnement et partenaires de développement afin de lever les obstacles systémiques à l’accès à des médicaments de qualité et à des soins pharmaceutiques efficaces.

À travers des forums de dialogue politique, des actions de plaidoyer et des échanges d’apprentissage entre pays, les parties prenantes identifient des solutions, partagent leurs expériences et promeuvent des politiques favorables au renforcement des systèmes pharmaceutiques aux niveaux local, national et régional.

De récentes initiatives de plaidoyer ont réuni des représentants des ministères de la Santé, des autorités réglementaires, des gouvernements locaux, des organisations de santé confessionnelles, des institutions de la chaîne d’approvisionnement ainsi que des partenaires de développement du Kenya, de la Tanzanie et du Rwanda autour d’une vision commune pour renforcer les soins pharmaceutiques.

Impact à ce jour

Le projet a contribué à :

  1. Renforcer les compétences pharmaceutiques des agents de santé de première ligne : plus de 100 agents de santé au Kenya, en Tanzanie et au Rwanda ont été formés à la gestion des approvisionnements, à l’usage rationnel des médicaments et aux bonnes pratiques de dispensation.
  2. Améliorer la gestion des médicaments et les pratiques de dispensation : les établissements participants ont réorganisé leurs pharmacies, amélioré leurs systèmes de gestion des stocks et introduit des mécanismes de classification et d’étiquetage plus clairs.
  3. Renforcer le conseil aux patients et l’information sur l’utilisation des médicaments : les patients rapportent recevoir des instructions plus claires sur les dosages, de meilleurs services de dispensation et davantage d’informations sur l’usage approprié des médicaments.
  4. Accroître la prise en compte des besoins pharmaceutiques des personnes âgées : les agents de santé sont désormais mieux préparés à accompagner les patients âgés nécessitant souvent plusieurs traitements et des soins pharmaceutiques spécialisés.
  5. Renforcer la collaboration entre les systèmes de santé confessionnels et publics : les visites conjointes de supervision, les formations partagées et l’implication des structures publiques et confessionnelles ont amélioré la coordination et la prestation des services.
  6. Développer les capacités de plaidoyer des responsables de santé et des partenaires de mise en œuvre : les partenaires du projet et les maîtres formateurs ont élaboré des plans d’action de plaidoyer et engagé le dialogue avec les décideurs politiques sur les défis des systèmes pharmaceutiques.
  7. Favoriser la collaboration régionale et l’apprentissage mutuel : un échange Sud-Sud organisé au Rwanda a réuni les équipes du projet et les maîtres formateurs des trois pays afin de partager expériences, bonnes pratiques et solutions aux défis communs.
  8. Améliorer l’accès à l’expertise pharmaceutique : les efforts de plaidoyer au Kenya ont contribué au déploiement d’un technologue pharmaceutique au Centre de Santé de Khalaba, renforçant ainsi les services pharmaceutiques de l’établissement.
  9. Renforcer l’engagement politique en faveur d’un changement durable : des réunions régionales de plaidoyer organisées à Nairobi et Kakamega ont rassemblé décideurs politiques, autorités réglementaires, organisations de santé confessionnelles et partenaires de développement, aboutissant à un Appel à l’Action pour améliorer l’accès à des médicaments de qualité garantie et renforcer les soins pharmaceutiques.
Regard vers l’avenir

Le projet IMPACT continue de construire un avenir où chaque personne, quel que soit son lieu de résidence, peut accéder à des médicaments sûrs, efficaces et de qualité garantie grâce à des systèmes pharmaceutiques solides et résilients.

En investissant dans les personnes, en renforçant les institutions et en favorisant la collaboration entre les secteurs, le projet contribue à transformer les soins pharmaceutiques et à améliorer les résultats sanitaires des communautés à travers l’Afrique de l’Est.

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